定点

干货！医保基金使用负面清单

一、分解住院、挂床住院 定性依据：《医疗保障基金使用监督管理条例》（以下简称《条例》）第十五条第一款规定，定点医药机构及其工作人员不得分解住院、挂床住院。 分解住院：是指医疗服务提供方为未达到出院标准的参保患者办理出院，并在短时间内因同一种疾病或相同症状再次办理入院，将参保患者应当一次住院完成的诊疗过程分解为两次及以上住院诊疗过程的行为。 符合下列情况之一的，可以视为分解住院： 1.在同一所医院，以转科治疗形式为病人重新办理出入院手续的。 2.不符合出院标准，而让其转为自费...