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最近，某宝妈的小孩出生以后发现有先天性心脏病。因为这个问题，防疫站不给打预防针。由于不能进行正常的预防接种，以后上学可能会受到影响，全家人陷入了忧虑之中。
由于不放心，宝妈带小孩到某三甲医院的小儿心血管内科专家进行咨询。医生通过心脏彩超结果发现孩子患有先天性心脏病：室间隔缺损，缺损大小约3mm，各房室结构正常。专家告知，小孩可以进行正常的预防接种，宝妈心中悬着的“石头”终于放下来了。关于先天性心脏病有哪几类？是否可以进行预防接种？一起来了解一下吧。
什么是先天性心脏病？
先天性心脏病，简称先心病，是胎儿时期心脏和大血管发育异常所导致的先天性畸形，一直是我国最常见的出生缺陷疾病。先心病的发病率可高达10.4‰，是导致我国5岁以下儿童死亡的主要原因之一。先心病严重影响患儿的生存和生活质量，给患儿及其家庭带来巨大的痛苦和经济压力。
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先天性心脏病有哪些呢？
常见的先心病根据血流动力学分为3类：左向右分流型，如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等；右向左分流型，如法洛四联症、完全性大动脉转位、完全性肺静脉异位引流、三尖瓣闭锁等；无分流型，如肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等。
为什么需要打预防针？
先心病患儿生长发育常常受到影响，较健康儿童更易患感染性疾病，如肺炎等。先心病若不合并免疫相关综合征时，仅为心脏大血管结构性异常，不同于炎症或免疫介导的心肌炎或心肌病，在心脏功能正常时，心肌细胞代谢一般正常。而接种疫苗不会加重病情、影响心脏功能。
什么情况下可打预防针？
可以接种：生长发育良好，无临床症状，心功能无异常［如左心室射血分数（LVEF）≥60%］；先心病患儿介入治疗术后，复查心功能无异常；先心病患儿外科术后3个月，复查心功能无异常。
暂缓接种：伴有心功能不全、严重肺动脉高压等并发症的先心病患儿；复杂发绀（紫绀）型先心病患儿，需要多次住院手术者；先需要专科评估的其他情形，如免疫缺陷、感染、严重营养不良、免疫抑制剂使用等的先心病患儿。
如果判断有困难，可找小儿心血管内医生，听听医生的意见，根据不同类型的心脏病或者患儿实际情况来决定是否可以打预防针。
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供 稿：李 刚
编 辑：刘 勇
二 审：刘泰承
三 审：司马学武
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